Хронический простатит – самая распространённая патология, поражающая репродуктивную систему мужчин. Пик активности заболевания приходится на возраст 20-40 лет, но сегодня есть тенденция к развитию болезни у молодёжи. Что касается пожилых, по статистике не менее 8 человек из 10 страдают болезнью к возрасту 80 лет.
Воспалительный процесс на фоне болезни имеет длительный, затяжной характер. Функция предстательной железы неуклонно снижается, что влечёт за собой развитие осложнений. Можно ли его вылечить навсегда – вопрос, ответ на который положительный, но только в теории. На практике длительная терапия не доводится до конца в большинстве случаев, поэтому заболевание имеет репутацию неизлечимой болезни.
Причины и симптомы
Существует две формы болезни, они отличаются по этиологии.
- бактериальный простатит провоцируют бактерии, что очевидно из названия болезни;
- абактериальный простатит (небактериального генеза).
Бактерии могут попадать в орган различными способами:
- восходящими, когда инфекция переходит из уретры;
- нисходящими, когда бактерии распространяются в ткани органа из почек, мочевого пузыря;
- гематогенным, если бактерии циркулируют в крови;
- лимфатическим, когда заражена лимфа человека.
Возбудителями могут быть:
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- стафилококк;
- стрептококк;
- грибки;
- паразиты;
- хламидии;
- микоплазмы;
- гонококки.
Для того, чтобы произошло заражение, необходимо не только воздействие патогенного агента, но и благоприятные условия для его жизнедеятельности и размножения. Такое происходит на фоне сниженного иммунитета: если инфекции в организме долго не подвергаются лечению, или организм был подвергнут переохлаждению, или человек принимал препараты с иммунодепрессивным эффектом.
Небактериальный связан с нарушением кровообращения в области железы. Венозный стаз приводит к нарушению работы органа, поэтому в ней начинает развиваться воспаление. Такое происходит при наличии следующих провоцирующих факторов:
- отсутствие половой жизни;
- слишком частые интимные связи;
- интоксикации;
- работа на вредном производстве.
Симптомы легко распознать по так называемой простатитической триаде, в которую входят:
- боль;
- дизурия;
- нарушение половой функции.
Боль обычно ассоциирована с процессом мочеиспускания: в начале или в конце. Дискомфорт распространяется на мошонку, головку полового члена, живот и крестец. Эрекция при болезни также может быть весьма болезненной.
Мочеиспускательная функция проявляет себя в виде учащённых и болезненных позывов в туалет. Нередко они бывают непродуктивными: то есть, сильное желание помочиться в результате приводит к выделению всего нескольких капель мочи. В урине при этом можно заметить посторонние примеси, например, нити.
На первых порах человек может столкнуться с нарушенной эякуляций, потом – эрекции. Снижение либидо может быть ассоциировано с болью в области промежности. При запущенной болезни происходит бесплодие.
Все описанные симптомы дополняет психологическое состояние человека. Нередко имеет место депрессия или невроз из-за беспокойства о своём состоянии. Это усугубляется тем, что и проблема, связанная с областью половых органов, и депрессия – достаточно деликатные вещи, с которыми немало пациентом стесняется обратиться к врачу. Поэтому симптомы у мужчин прогрессируют, общее состояние ухудшается, хотя положение дел можно было исправить, применяя давно разработанное лечение.
Классификация
Заболевание разделяют, прежде всего, на острое и хроническое. Признаки хр. простатита обнаружить намного сложнее, поэтому болезнь неуклонно прогрессирует. Особенно часто затруднённая и несвоевременная диагностика встречается, если ремиссии частые. Пациент каждый раз может находить новые причины своего плохого самочувствия: простуду, переохлаждение, инфекцию, и путаться лечиться самостоятельно.
Небактериальный встречается в 95% случаев, при этом его можно классифицировать на патологию с воспалительным компонентом и без таковой.
Отдельно следует заметить бессимптомный вариант течения. Клиника недуга в данном случае будет отсутствовать полностью. Впоследствии она имеет риск проявиться сразу сильно выраженными симптомами, которые потребует хирургического вмешательства.
Код МКБ-10
По классификации МКБ он имеет шифр N-41.1.
Диагностика заболевания
Диагностический процесс начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Так как заболевание считается одним из самых распространённых среди мужчин, если пациент предъявляет жалобы из «простатической триады», врач всегда назначит ему анализы для определения размеров и состояния органа:
- ТРУЗИ;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на бактериальный посев;
- ПЦР соскоба из уретры;
- трёхстаканная проба мочи;
- цистометрия;
- цистоскопия;
- биопсия тканей предстательной железы
- тесты на наличие венерических инфекций;
- спермограмма.
Точный план анализов зависит от состояния и жалоб конкретного пациента. Если процесс мочеиспускания его не беспокоит, нет никакого смысла отправлять его на цистоскопию.
Как правило, диагноз ставится на основании следующих показателей:
- в секрете железы обнаруживается большое количество эритроцитов и микробов – при бактериальном;
- в секрете органа обнаруживается большое количество лейкоцитов – при небактериальном;
- трёхстаканная проба мочи в каждой третьей порции содержит большое количество лейкоцитов.
Тщательная диагностика позволяет подобрать наиболее подходящие препараты для лечения заболевания. Правильная тактика должна быть этиологической, поэтому если не был подтверждён бактериальный характер воспаления и не были назначены антибиотики, рассчитывать на восстановление здоровья не приходится.
Тактика лечения хронического простатита
Категорически запрещается пытаться справиться с патологией собственными силами: только опытный андролог может составить план, который приведёт к полному излечению.
Медикаментозное лечение
Антибиотики при такой форме назначаются только в том случае, если результаты диагностики указывают на бактериальный характер заболевания. Наиболее распространёнными препараты из данной группы при воспалительном процессе в тканях железы являются:
- Азитромицин;
- Макропен;
- Вильпрафен.
Лечение антибиотиками проводится курсом не менее 2 недель. После завершения терапии проводится контрольное исследование: если препараты не помогли, назначается повторное лечение уже другими средствами.
Основная часть лекарственной терапии отводится симптоматическому воздействию, то есть, купированию неприятных проявлений патологии. С этой целью применяются:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- анальгетики.
Для повышения иммунитета используются иммуномодуляторы, например, Тималин. Нет точных данных, насколько такой метод эффективен, но если у пациента нет противопоказаний, такие препараты не принесут вреда. Зато шанс на быстрое выздоровление может существенно возрасти.
Для повышения регенерации тканей используется Метилурацил. Свечи являются действенным и безопасным методом терапии, если не имеет место бактериальная инфекция как причина болезни.
Перед применением любого наружного препарата нужно проводить тесты на чувствительность. При воспалительном процессе внутри организма иммунная система работает в активном режиме, поэтому даже привычные препараты, которые ранее переносились хорошо, могут вызывать непредсказуемые реакции.
Народные методы
Нетрадиционный подход к лечению не приветствует официальной медициной, и у этого есть немало причин. Прежде всего, средства, которые является действительно эффективными, после тщательного исследования и подтверждения результативности становится официальным методом терапии. Остальные остаются за пределами доказательной медицины.
Но народную медицину допускается использовать как вспомогательный метод терапии, если она не причиняет вреда организму. Существуют самые эффективные народные средства для лечения:
- Регулярные ванны с добавлением специальных компонентов не только ускоряют процесс выздоровления, но и служат профилактикой болезни. Для этого в прохладную воду добавляют морскую соль, отвары ромашки, шалфея, или календулы, хвойный концентрат. Продолжительность процедуры составляет 15 минут.
- Сок петрушки, который рекомендуется употреблять ежедневно, положительно сказывается на функции железы.
- Народные целители советуют каждый день есть по 30 грамм очищенных тыквенных семян.
- Несладкий компот из груш также благотворно сказывается на мужском здоровье.
Распространённым методом лечения являются суппозитории из прополиса. Но сегодня мало кто изготавливает их самостоятельно: в любой аптеке их можно купить в готовом виде.
Массаж и физиотерапия
Массаж – действенный метод. Способ позволяет улучшить местный кровоток, повысить мышечный тонус, устранить застой секреции. Сама процедуры достаточно неприятна, так как проводится через ректальное отверстие. Но среди всех консервативных методов именно массаж считается самым действенным. Он занимает несколько минут: пока не выделится 4 капли семенной жидкости.
Такая схема лечения имеет противопоказания:
- бактериальная инфекция как причина болезни;
- абсцесс;
- геморрой;
- гиперплазия предстательной железы;
- рак простаты.
Физиотерапия при патологии показывает хорошие результаты при комплексном подходе. Используют:
- иглотерапию, которая эффективно снимает боль;
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- ультразвук;
- грязелечение;
- клизмы;
- сидячие ванны.
Прибегать к описанным способам можно только как к дополнительному способу терапии. Во многих странах Запада физиотерапия считается неэффективным методом, не оправдывающим временных и материальных затрат.
У всех способов есть противопоказания и побочные действия, поэтому их нужно производить только под контролем врача.
Хирургическое лечение
Если методы консервативной терапии оказываются малоэффективными, допускается применение оперативного вмешательства. Нередко операция приводит к неприятным последствиям, чаще связанным с половой дисфункций. Поэтому медики стараются использовать все возможные методы избежать направления пациента к хирургу для описанных ниже манипуляций
- Простатэктомия – полное удаление железы. На практике проводится крайне редко.
- Резекция простаты – частичное удаление тканей органа. Метод более безопасный, нежели простатэктомия, поэтому используется чаще.
- Устранение стрикатур простаты – самый частый метод лечения, который позволяет наладить процесс оттока секреции органа.
- Обрезание крайней плоти – способ лечения, основанный на устранении причины патологии. Применяется только в том случае, если имеет место восходящая инфекция из уретры при нарушении гигиены из-за фимоза.
Хирургическая операция требует подготовки и длительного периода реабилитации. Если болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией, необходимо пропить курс антибиотиков не только после вмешательства хирурга, но и до этого.
Реабилитация может продлиться до полугода, на протяжении которых пациент будет страдать от боли, отёков, нарушения процесса мочеиспускания, половой дисфункции.
Питание
Неправильное питание способно замедлить процесс выздоровления, поэтому на протяжении всего периода терапии нужно отказаться от продуктов, которые раздражают органы мочевыделительной системы, а также от продуктов, повышающих процесс газообразования:
- алкоголь;
- жирные продукты;
- бобы;
- грибы;
- субпродукты;
- соления;
- острые приправы;
- крепкий чай;
- кофе;
- газированные напитки;
- сдоба;
- шоколад.
Диета должна включать в себя морепродукты, злаки, молочные продукты, овощи (кроме капусты) и фрукты. Полезны компоты из сухофруктов.
Осложнения и прогноз патологии
Самое распространённое осложнение – проблемы с потенцией. Прогноз улучшается, если терапия была начата своевременно. Но по статистике большая часть пациентов игнорирует первые проявления болезни.
Также болезнь может вызвать:
- везикулит;
- эпидидимоорхит;
- бесплодие;
- склерозирование предстательной железы;
- аденому простаты;
- рак железы.
Все описанные осложнения обычно встречаются на фоне длительного течения болезни без надлежащей терапии.
Прогноз заболевания
Есть несколько факторов, которые делают прогноз простатита благоприятным:
- возраст пациенты – чем моложе, тем лучше;
- адекватное и своевременное лечение;
- хороший андролог.
Предупредить развитие заболевания можно при помощи стандартных рекомендаций:
- тщательная гигиена наружных половых органов;
- регулярная сексуальная жизнь с проверенным партнёром;
- сбалансированное питание и оптимальный уровень двигательной активности, что, помимо прочего, минимизирует риск развития запоров;
- избегание переохлаждения, стрессов;
- отказ от вредных привычек.
Забота о своём здоровье включает в себя регулярное посещение врача, профилактические осмотры не реже одного раза в год.
Отзывы пациентов и врачей
- Алексей, 43 года: «Как жить с болезнью, я узнал на собственном опыте. У меня заболевание развивалось на протяжении 10 лет. Не знаю, что стало его причиной, но думаю, что курение и гиподинамия сыграли свою роль. Лечился при помощи массажа. Процедура неприятная, но эффективная: всего через несколько сеансов я понял, что неприятные симптомы исчезли».
- Олег, 59 лет: «У меня обострение происходит не менее чем 2 раза в год. Врач говорит о необходимости операции. Читал много отзывов об операциях и понял, что такие вмешательства почти никогда не обходятся без последствий».
- Матвей, 46 лет: «У меня достаточно рано развился хронический простатит. Сначала я перенёс неприятную венерическую инфекцию, а потом узнал, что она может вызвать воспаление органа. Больше 10 лет я постоянно хожу по врачам, и очень жалею, что не относился к своему здоровью так внимательно раньше».
- Александр Иванович, врач-андролог: «Используя самые эффективные лекарства для лечения болезни, можно добиться хороших результатов. Я знаю случаи полного выздоровления у тех мужчин, которые внимательно подходили к процессу лечения, выполняли все требования врача, ходили на все процедуры».
Посмотрите видео:
Милые шлюхи Барнаул по вызову, страстные и желанные, они такие изобретательные и раскрепощённые, что ты не устоишь перед ними. Окунись в удовольствие. Встречаются в своих апартаментах, шлюхи Барнаул по вызову, все услуги не обязательно строго в презервативе, проверь на oopsbarnaul.ru. Каждая дива имеет идеальное по всем параметрам тело, а также справляется со своим ремеслом на отлично.